保険の引受基準とは？審査で見られるポイントと通過のコツをやさしく解説

保険の引受基準とは？審査で見られるポイントと通過のコツをやさしく解説

「保険に入りたいけど、審査に通るか不安」

「引受基準って何を見られているの？」

保険に加入する際、多くの人が気になるのが審査＝引受基準です。特に持病や通院歴がある場合、「自分は大丈夫なのか」と不安になりますよね。

この記事では、保険会社が審査で見ているポイントと、通過するためのコツをわかりやすく解説します。

保険の引受基準とは？審査で重視されるポイント

1. 健康状態（病歴・通院歴・手術歴）

過去の病気や入院・手術の有無は最も重視されるポイントです。慢性疾患や重度の既往症があると、条件付き承認や引受不可になる可能性もあります。

2. 現在の治療・服薬状況

現在治療中か、服薬を続けているかどうかも重要です。継続的な治療を要する場合はリスクと見なされ、審査が厳しくなります。

3. 職業や業務内容

危険度の高い職業（例：建設業、高所作業など）に従事している場合、リスクが高いと判断され、保険料割増や引受制限の対象となることがあります。

4. 喫煙歴・飲酒習慣

喫煙をしていない方は、健康リスクが低いと判断され、保険料が安くなることがあります。

審査を通過するために意識すべきポイント

1. 告知は正確・正直に行う

虚偽告知は契約解除や給付金不支払いにつながるリスクがあります。ありのまま正確に申告しましょう。

2. 状態が安定していることをアピール

病状が安定している場合（例：再発なし、治療終了後年数が経過している）、審査にプラス材料として働きます。

3. 条件付き承認でも前向きに受け止める

特定疾病の除外など条件が付く場合でも、万一のリスクに一定の備えができるメリットを考え、前向きに受け止めましょう。

よくある質問 Q&A

Q1. どんな病歴があると保険に入れないのですか？

A がん、心筋梗塞、脳卒中など重篤な既往症は、引受不可や条件付き承認になる可能性が高いです。ただし、治療終了から長期間経過していれば加入できる場合もあります。

Q2. 告知で小さな病気も申告する必要がありますか？

A はい、軽微な病気でも告知対象期間内であれば申告が必要です。告知義務違反を避けるため、医師の診察や投薬歴も正直に申告しましょう。

Q3. 喫煙歴は何年以内の話ですか？

A 通常、過去1年以内に喫煙しているかが問われます。禁煙後1年以上経過している場合、非喫煙者扱いになるケースもあります。

Q4. 審査結果に不満がある場合、再申請はできますか？

A はい、体調の改善や条件変更があれば、再申込みが可能です。ただし、再審査のハードルは高めになる傾向があります。

Q5. 通院中でも保険に加入できることはありますか？

A 病気の種類や通院内容によりますが、症状が安定している場合は条件付きで加入できる可能性もあります。保険会社ごとの基準を確認しましょう。

まとめ

保険の引受基準は、健康状態や生活習慣を総合的に判断する重要なプロセスです。

不安があっても、正確な告知と適切な商品選びによって、十分に加入できるチャンスがあります。

焦らずに審査基準を理解し、自分に合った最適な保険設計を進めることが、安心の第一歩です。