

スマホdeほけん編集部監修者
ファイナンシャルプランナー
保有資格
AFP・2級FP技能士
専門分野・得意分野
生命保険・社会保障・金融全般に精通。保険業界での実務経験をもとに、ユーザー目線で正確かつ中立的な情報発信を行っています。
椎間板ヘルニアと診断され、手術が必要とされたとき、「費用はいくらかかるのか」は誰もが気になる問題です。
公的医療保険の対象になるのか、どこまでが自己負担なのか、差額ベッド代などの実費負担はどれくらいなのか…。
この記事では、椎間板ヘルニア手術の費用と支払い実態を、保険制度や医療費控除制度も交えて分かりやすく解説します。
なお、下のグラフは年齢別・性別の椎間板障害の患者数を示したものです。中高年層に患者数が多い傾向が明らかであり、年齢とともに発症リスクが高まることが分かります。
椎間板ヘルニアの手術は健康保険の対象になる?
結論から言うと、椎間板ヘルニアの手術は基本的に公的医療保険の適用対象です。
保険証を提示すれば、原則として3割負担で手術を受けることができます(高額療養費制度も適用可能)。
手術方法別の費用目安をチェック
椎間板ヘルニアの手術方法は複数あり、保険診療か自費診療かによっても費用が異なります。
代表的な3つの術式ごとの費用の目安は以下の通りです。
椎間板ヘルニア手術の主な術式と費用目安
1. 経皮的髄核摘出術(PN法)
局所麻酔で実施される低侵襲手術で、日帰り対応も可能です。
公的医療保険が適用され、3割負担で約5〜10万円程度の自己負担となります。
2. レーザー椎間板減圧術(PLDD)
レーザーで神経圧迫を除去する自費診療の手術です。
全額自己負担となり、費用は40〜50万円前後が相場です。
3. 内視鏡下椎間板摘出術(PELD)
小さな切開で内視鏡を使用する方法で、体への負担が少ないのが特長です。
保険適用外の自由診療では、約80〜130万円が一般的な費用です。
手術費以外にかかる費用は?入院・差額ベッド代など
実際の支払いでは、手術費以外にも入院費や食事代、差額ベッド代が必要になる場合があります。
個室や特別室を選んだ場合、差額ベッド代が1日あたり5,000〜20,000円程度かかることもあります。
注意ポイント
差額ベッド代や食事代は保険適用外。入院中に発生する日常費用を想定し、余裕をもった資金準備が必要です。
高額療養費制度で自己負担を軽減しよう
椎間板ヘルニアの手術が保険適用である場合、「高額療養費制度」によって負担上限が設定されます。
年収や年齢によって上限額が異なり、限度額適用認定証を取得すれば窓口負担が軽減されます。
医療費控除で確定申告時に還付も
1年間にかかった医療費が10万円(または所得の5%)を超えた場合、「医療費控除」の対象になります。
手術費や入院費、交通費などを合算して申告すれば、税金が還付される可能性があります。
まとめ
椎間板ヘルニアの手術費用は保険診療で5〜15万円程度、自費診療では数十万円〜100万円超となることもあります。
高額療養費制度や医療費控除を活用しつつ、手術方法に応じた費用負担を事前に確認することが重要です。
監修者からひとこと
スマホdeほけん編集部監修者
ファイナンシャルプランナー
椎間板ヘルニアは比較的多くの人が経験する腰の疾患であり、症状が進行すれば手術が必要になることもあります。
手術費は一見高額に思えますが、健康保険や高額療養費制度をうまく使えば、家計に与える影響は最小限に抑えることが可能です。冷静に制度を理解し、安心して治療に臨む準備をしておきましょう。